교통사고 발생 시 가장 흔하면서도 예후가 무서운 부위가 바로 '요추(허리뼈)'입니다. 똑같은 요추 골절이라도 누구는 수백만 원, 누구는 수천만 원의 합의금을 받게 되는데요. 그 차이는 어디서 올까요? 오늘은 요추 4번 골절로 자동차보험과 개인보험을 합쳐 총 5,230만 원을 보상받으신 50대 여성분의 실제 사례를 소개해 드리겠습니다!
① 사고 개요 ∨ 진단명, 치료방법, 후유증
📃 사고 경위
의뢰인께서는 ✔ 50대 후반 여성 ✔ 일반 도로에서 발생한 교통사고 피해자입니다. 사고 당일, 차량 추돌로 인해 허리 부위에 극심한 충격을 받았고 즉시 병원으로 긴급 이송되었습니다. 📃 진단명 & 치료방법
정밀 검사 결과 요추 4번(L4) 폐쇄성 골절이 확인됐습니다. 여기에 그치지 않고, 발목 골절과 다발성 늑골골절 등 복합 손상을 입으셨는데요. 발목 골절의 경우 단하지 석고 고정술을 시행하여 치료가 진행되었습니다. 척추 골절은 수술 없이 보존적 치료 방식으로 치료가 진행되었으며, 장기간 입원 치료와 재활 치료가 필요했습니다.
척추 골절은 수술 여부와 상관없이 치료 후에도 만성 통증, 척추체 변형이 남을 가능성이 매우 높아 초기 대응이 무엇보다 중요합니다.
② 교통사고 합의금 ∨ 합의금 산정 요소
🖊 장해 진단, 왜 중요한가요? 많은 분이 치료비와 위자료만 생각하시지만, 실제 합의금 규모를 결정짓는 가장 큰 항목은 '상실수익액'입니다.
💡 상실수익액이란? 사고로 인한 후유장해 때문에 향후 벌어들일 소득이 줄어든 것에 대한 보상액입니다.
합의금, 어떻게 구성되나요?
합의금은 아래 항목으로 산정됩니다. ▶ [합의금] 구성 항목. 위자료: 정신적 피해 보상 휴업손해: 입원 기간 내 소득 손실 상실수익액: (가장 중요) 장해율에 따른 미래 소득 보전 향후 치료비: 핀 제거술이나 재활 등 향후 발생 비용
장해 평가, 반드시 전문가 도움이 필요합니다
보험사는 자신들에게 유리한 낮은 장해율을 적용하려 합니다. 특히 주치의가 장해진단서 발급을 거절하는 경우 일반인이 혼자 대응하기란 불가능에 가깝습니다. ✔ 맥브라이드(McBride): 자동차보험 합의금 산정 기준 ✔ AMA 방식: 개인 보험(상해/생명) 후유장해 보험금 기준
③ 보상 더하기 전문가 선임 결과 ∨ 맥브라이드, AMA 장해진단서 발급 ∨ 정확한 손해액 산정 ∨ 보험사 분쟁 대응까지!
▶ 2가지 기준 후유장해진단서 발급 저희 의뢰인께서도 비슷한 어려움을 겪으셨습니다. 교통사고 합의금 뿐 아니라 개인보험 청구를 위해 주치의 선생님께 후유장해 진단서 발급을 요청하셨는데요. '후유장해진단서'는 한 번도 발급해 본 적이 없다며... 발급을 거절하셨습니다. 이에 저희 보상 더하기와 함께 공신력 있는 제3병원에서 장해 평가를 진행할 수 있었는데요.
▶ 정확한 합의금 산정 의뢰인께서는 50대 후반의 나이로 향후 노동 가능 기간을 고려한 정확한 손해액 산정이 필요했습니다. 저희 보상 더하기는 치료비+상실수익액의 합의금을 꼼꼼하게 산정하였는데요.
▶ 보험사 분쟁 대응 물론 보험사에서는 장해율을 낮게 인정하고 상실수익액을 축소하려는 시도가 있었습니다. 하지만! 보상 더하기의 철저한 조력 끝에! ✔ 교통사고 합의금: 3,000만 원 ✔ 개인보험 후유장해 : 2,230만 원 총 5,230만 원의 보상을 받으셨습니다.
④ 전문가 무료상담 ∨ 15년 경력 손해사정사
교통사고 요추 골절 보상은 ① 객관적인 장해평가 ② 정확한 손해액 산정 ③ 보험사 분쟁 대응 이 세 가지가 모두 맞아떨어져야 제대로 된 보상을 받을 수 있습니다. 비슷한 사고라도 전문가의 조력 여부에 따라 수백만 원에서 수천만 원까지 차이가 납니다. 오늘의 내용이 도움이 되셨길 바라며 전문가의 자세한 상담이 필요하신 분들은 전화, 카톡으로 연락 주시면 자세하게 안내 도와드리겠습니다. 착수금 없이 무료상담 가능합니다.
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