안녕하세요! 십수 년 경력의 손해 사정 전문 업체 「보상 더하기」입니다 * 흉추12번 골절 * 추가 보상 * 근재보험
건설 현장에서 일하시다 보면 미끄러짐, 낙상사고가 생각보다 자주 발생합니다. 이런 사고로 척추 압박골절 진단을 받게 되면 대부분은 산재 처리로 보상이 끝난 줄 알고 그대로 마무리하시는 경우가 많은데요. ❗ 하지만 산재 보상 이후에도 ‘근재보험’을 통해 추가 보상이 가능하다는 사실, 알고 계셨나요? 여러분들이 놓치지 않도록 오늘은 이와 관련된 내용 가져왔습니다.
- 사고 발생 및 진단
재해자 : 30대 후반 이 00 님 (대구) 건설 현장에서 시스템 발판을 해체하던 중 뒷걸음으로 이동하다가 발판과 함께 3m 높이에서 추락하는 사고를 당하셨어요. 이 일로 허리에 큰 충격을 받으셨고 급히 인근의 응급실에 내원하셔야 했어요.
흉추12번 압박골절 (S22090)
정밀 검사에서 나온 결과는 흉추12번 압박골절이었습니다. 흉추 12번은 허리 바로 위쪽에 위치해 있으며, 상체 하중을 직접적으로 받는 부위라 압박 정도에 따라 장기적인 통증과 운동 제한이 남을 수 있습니다.
흉추 12번 압박골절 척추뼈가 눌려 압박되는 골절로, 낙상이나 추락 시 주로 발생 통증과 함께 허리를 굽히거나 펴는 동작에 제한이 생김
- 치료 과정
김 ◯◯ 님은 보존적 치료를 받으셨습니다. 수술 없이 보조기를 착용하고 안정을 취하며 뼈가 자연스럽게 회복되도록 하는 방법입니다.
압박골절의 경우, 압박률이 심하지 않으면 보존적 치료로 회복이 가능합니다. 하지만 완전히 회복되기까지 수개월이 걸리고, 치료 후에도 통증이나 운동 제한 등의 후유증이 남을 수 있습니다. 김 ◯◯ 님도 장기간의 회복 기간을 거치셨고, 일상 복귀 후에도 통증과 불편함이 계속되셨습니다.
- 산재처리
우선, 산재처리하여 어떤 보상을 받았을까요? ✔ 요양급여 수술비, 재활 치료비 등을 포함합니다. (* 비급여는 해당되지 않습니다) ✔ 휴업급여 치료하는 동안의 생활비 지원입니다. (* 출근하지 못하는 날만 해당됩니다) ✔ 장해급여 치유 후, 영구적으로 남은 장애로 인한 노동능력 감소에 대해 보상하는 것입니다. (* 장해등급에 따라 일시금 또는 연금) → 김 00 님은 요양 기간에 병원비, 월급 그리고 산재 종결 후 장해등급 11급 인정되어 3천만 원 이상 받으셨어요.
- 추가 보상(근재보험)
산재처리가 끝이 아니었고, 그 외 추가적으로 청구하여 보상받으셨어요. 📒 근재보험(이하 근재) 사업주가 근로자를 고용하는 과정에서 발생하는 산업재해에 대한 법률상 손해배상책임을 보장합니다. · 산재에서 지원하지 않는 손해액 · 과실비율 등 산정 후 초과되는 부분
건설 현장 근로자라면? 대부분 가입돼 있어요!
의무 가입은 아니라 확인이 필요합니다. 혹시 건설 현장에서 일하셨나요? 그렇다면 대부분 가입되어 있을 테니 회사에 전화로 확인하시고 '증권'을 받아두시면 되겠습니다.
- 근재 청구 시 핵심 쟁점은?
- 사업주 과실 비율 2. 맥브라이드 방식 후유장해 평가 3. 정확한 손해액 산정
- 사업주 과실 비율 보험사 측에서는 “작업자가 뒷걸음으로 이동하다가 발생한 사고이므로 작업자 부주의”를 주장하며 보상 금액을 줄이려 했습니다. 2. 맥브라이드 방식 후유장해 평가 산재와 근재는 장해 평가 기준이 다릅니다. 산재는 장해등급 중심이라면 근재는 노도능력 상실률을 평가하는 맥브라이드 방식의 진단서가 필요합니다. ❗ 하지만 주치의가 “수술을 안 했기 때문에 장해가 아니다”라며 장해진단서 발급을 거부하면서 난관에 부딪혔습니다. 3. 정확한 손해액 산정 의뢰인은 90년생, 30대 중반의 젊은 나이였고 앞으로 수십 년간 경제활동을 해야 하는 상황이었습니다. 치료비 뿐 아니라 향후 상실수익까지 고려한 정확한 손해액 산정이 필요했습니다.
보상더하기의 조력은?
「보상 더하기」에서는 사고 상황을 구체적으로 검토하고 유사 사례에 대한 판례들을 근거로 이 00 님께 유리한 결과를 이끌어냈습니다. 또한 흉추12번 압박골절에 대해 맥브라이드 방식의 장해 평가를 진행하였는데요. 압박율과 후만각을 측정하여 32%, 영구장해 소견을 받을 수 있었습니다. 이를 근거로 상실수익액, 위자료 등 산정, 마침내 합당한 보상이 이루어질 수 있었습니다.
산재 외 근재보험 1억 원 추가 보상 완료! 흉추12번 압박골절
산업재해로 중상해를 입으셨나요? 오늘 말씀드린 내용 잘 살펴보시고 여러분들도 빠짐없이 보상받으시기 바라겠습니다. 이와 관련하여 자세한 상담 원하시면 아래 전화 또는 카톡으로 연락 주세요! * 상담 비용 및 착수금이 없으니 편하게 문의하세요 :)
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