수영장 다이빙 사고 목뼈 골절 경추 6번 후기
경추 골절은 후유증 즉 후유 장해가 예상되는 부상입니다. 보조기 착용이나 약물 치료만 해서 장애에 대해 전혀 생각 못 하시는 분들 많으신데요. 비수술 치료하신 분들도 장해 보험금 청구 대상이니 꼭 확인하세요!
오늘은 경추 6번 골절 부상으로 후유 장해 보험금 1천만원 받으신 조 00 님 사례와 함께 관련 정보 알아보겠습니다.
경추 골절
경추는 머리 아래에서 시작되는 척추의 가장 위쪽 부분 즉 목뼈를 가리키는데요. 여러 가지 원인에 의해서 목뼈가 주저앉거나 찌그러지는, 압박 골절이 일어날 수 있습니다.
✔ 교통사고 특히 차량의 충돌로 목이 과도하게 꺾일 때 ✔ 낙상 높은 곳에서 떨어지며 머리나 목부터 부딪힐 때 ✔ 다이빙 얕은 물에 머리부터 뛰어들 때, 머리가 바닥에 부딪히면서 목뼈에 충격을 받을 때 ✔ 낙하물 충격 머리에 무거운 물체가 떨어졌을 때
치료 방법은 골절 정도, 신경 손상 유무, 환자의 나이와 전신 상태 등에 따라 달라집니다. ① 비수술 (보존적) 경추의 안정성이 유지되어 있고 신경 손상이 없으며 압박률이 경미하다면 목의 움직임을 제한하여 골절 부위가 자연 치유되도록 합니다. → 보조기 착용, 진통제 복용, 물리치료 및 재활
🔎 보조기 · 필라델피아 (목 보호대) 경추를 고정, 움직임을 제한하고 자연 치유를 돕습니다.
· 할로 베스트 (4개의 핀으로 고정) 더 심한 골절 시 고정력을 강화한 할로 베스트를 사용합니다.
② 수술 신경 손상(저림, 마비, 감각 이상 등) 또는 뼈가 심하게 주저앉거나 압박률이 심하면 척추 유합술, 고정술, 감압술 등이 시행됩니다.
후유 장해 보상 · 지급 기준 · 보통 수백만 원 이상
후유 장해 보상의 경우에는 치료 방법에 따라 지급 기준이 다른데요, 이에 대해 간단히 살펴보도록 하겠습니다. (* 실비, 골절 진단비, 수술비 등과 차이 있음)
① 비수술 시 (보조기 착용 등) 척추 모양이 굽거나 휘는 기형 정도에 따라 · 심한 척추 기형 [50%] 전만, 후만 35도 이상 또는 측만 20도 이상 · 뚜렷한 척추 기형 [30%] 전만, 후만 15도 이상 또는 측만 10도 이상 · 약간의 척추 기형 [15%] 전만, 후만 또는 측만의 경미한 변형
② 수술 시 (유합, 고정술) 고정으로 인한 움직임의 제한에 따라 · 척추체 4개 이상 유합 [40%] · 3개 유합 또는 머리뼈 쪽 어긋남 [30%] · 2개 유합 [10%] → 보상 금액 = 보험 가입 금액 × 지급률[%]
- 만일 척수 손상이 동반되었다면 일상생활의 불편함(화장실, 목욕, 식사 등)이 따를 수 있습니다. 이때에는 수행 가능한 정도에 따라서 추가적으로 지급률 산정이 가능합니다.
실제 지급 후기 경추 6번 S1290 S12.9
서두에서 말씀드린 사례자분입니다. 조 00 님은 친구분들과 휴가를 즐기던 중 사고를 당하셨어요. 수영장에서 다이빙을 할 때 수직으로 목이 부딪히면서 벌어진 일입니다. 당시에는 통증을 느끼셨지만 다음날이 되자 괜찮아지셨다고 합니다. 하지만 고개를 위아래로 움직일 때 뻐근함, 왼쪽 어깨 뒤쪽으로 저린 느낌 등이 있었습니다. 결국 내원하여 정밀 검사를 받으셨고, 경추 6번 골절 S1290 진단이 나왔습니다.
이와 같은 부상으로 할로 베스트 보조기 착용 비수술 보존 치료를 하셨습니다. (다행히 척수, 신경 손상이 없었습니다) 통증 완화와 염증 감소를 위한 약물 사용, 회복 단계에서 근력 강화 및 유연성 회복을 위한 물리치료도 시행되었습니다.
후유 장해 청구 전문가 도움 원해
조 00 님은 어느 정도 안정되신 후 저희 「보상 더하기」로 문의를 주셨습니다. 후유 장해 청구를 하려고 하는데 전문가의 도움이 필요했기 때문입니다.
- 손해사정 전문가의 조력 필요한 이유 ✔ 객관적인 장애 평가 평가를 하는 의사분들마다 관련 이해도, 압박률, 기형 각도 등의 측정에 차이가 있습니다. ✔ (보험) 회사의 엄격한 지급 심사 회사는 보상금을 줄이기 위해 매우 엄격하게 심사합니다. ✔ 의학적, 법률적 전문지식 요구 내가 받아야 할 금액이 얼마인지 계산하고, 의학적, 법률적 근거로 그 계산이 타당함을 주장해야 합니다. 하지만 비전문가의 입장에서는 현실적으로 쉽지 않은 것이 사실입니다.
그럼, 「보상 더하기」 척추 골절 전문 손해사정사와 함께하신 결과는 어땠을까요?
먼저 의무기록, 영상 자료 등을 검토하여 사례자분의 실제 상태를 확인하였습니다. 그리고 공신력 있는 제3 의료기관에서 경추 6번 압박률 및 5번~7번 전만각 등 AMA 방식의 객관적인 장애 평가를 받았으며 이때 오차나 누락이 발생하여 불리하게 기재되지 않도록 유의했습니다. 이후 장해 인정기간, 평가 방식 등에 대해 보험사는 우리에게 불리한 주장을 했으나 논리적인 반박 근거를 마련하여 재차 입증했습니다.
그 결과! 1천만원 이상의 후유 장해 보험금을 무사히 지급받았습니다. 위험한 사고로 인해 힘은 많이 드셨지만 다행히 척수, 신경 손상이 동반되지 않았고 또한 적절한 경제적 보상이 이뤄졌기에 조 00 님은 좀 더 빨리 일상으로 돌아갈 수 있었습니다.
척추 부상을 입으셨다면 특히 신중하게!
오늘은 목뼈 6번 골절 사례를 통해 말씀드렸는데요. ✔ 경추 (목뼈) ✔ 흉추 (등뼈) ✔ 요추 (허리뼈) 모두 해당되는 내용이었습니다.
척추 골절 장해 보험금은 매우 까다로운 청구 건입니다. 제대로 준비하지 않는 경우 지급이 아예 안 되거나 엄청난 감액에 직면하게 되죠. 따라서 합당한 보상을 위해 전문가의 상담 후 신중하게 진행하시기 바랄게요!
💡 상담은 언제나 무료입니다 편하게 연락하세요! (모든 지역 가능)
