손가락 수술 후 "안 구부러져요" 이런 분들은 장해 보험금 청구하세요
손가락은 일터에서, 일상생활에서 가장 많이 다치는 신체 부위 중 하나입니다. 혹시 여러분들도 다음과 같은 관혈적 정복 및 내고정술 받으셨나요?
이와 같은 수술 후 손가락이 "안 구부러져요" 라고 고통을 호소하시는 분들이 많으세요. 이런 상황을 겪고 계시다면 사고 전 가입하신 개인보험에서 장해 보험금 청구하실 수 있으니 아직 안 하셨다면 꼭 확인하시기 바랍니다. 오늘 실제 보상 사례와 함께 자세히 설명드리도록 하겠습니다.
『보상 더하기』 전문가 무료상담 보다 정확한 검토를 위해서 1:1 개인 상담이 필요하신 분들은 하단의 전화, 카톡으로 문의하시면 전문가의 자세한 상담 도와드리겠습니다.
손가락 골절 수술 후 "구부리기 힘들어요" 장해 판단 대상이 됩니다 교통사고·산재사고·개인적 사고 등
골절된 뼈가 잘 유합된 후에도 손가락 움직임이 뻣뻣해졌다면 개인보험의 "후유 장해" 판단 대상이 됩니다. ※ 후유 장해 기준은 다음과 같습니다. [손가락뼈 일부를 잃었을 때 또는 뚜렷한 장해를 남긴 때]이며 어느 손가락인지에 따라 보상 금액에 차이가 있습니다. ∨ 5개 모두 (지급률 30%) ∨ 엄지 (지급률 10%) ∨ 엄지 외 손가락 (지급률 5%) (보험금 = 가입 금액 × 해당 지급률)
▷ "잃었을 때"란 엄지는 지관절, 나머지는 근위지관절 바깥쪽으로 절단된 경우 ▷ "뚜렷한 장해를 남긴 때"란 관절의 굽히고 펴는 운동 영역이 정상의 1/2 이하로 제한이 된 경우 · 엄지: 중수지관절 또는 지관절, · 나머지: 제1, 제2지관절 또는 중수지관절 하지만 18년 4월부터는 뼈 단면이 불규칙하거나 길이 변화가 없이 골편만 제거된 상태는 판정 대상에서 제외 따라서 본인의 보험 가입 시기에 따라 해당되는 약관의 후유 장해 기준을 명확하게 확인해야 합니다.
내 상태에 대해서 정확한 판단을 하기가 어려울 수 있습니다 전문가 상담을 통해 도움받으시기 바랍니다 무료 검토 드립니다
보험금 1,800만 원 사례 3, 4, 5수지 골절 집에서 일어난 사고
『보상 더하기』에 의뢰하시고 손해 사정 전문가 선임하셔서 1,800만 원 이상 지급받으셨던 60대 가장 김 00 님의 사례를 소개합니다. 가족분이 쓰실 수납장을 만들기 위해 목재를 절단하던 중 전기 톱날에 사고를 당하셨는데요.
진단명 ● 3, 4, 5수지 압궤상 · 골절 ● 5수지 건파열 오른쪽 세 번째부터 새끼손가락까지 모두 골절되고 연부 조직이 손상되어 수술을 받으셔야 했습니다.
수술 치료 ● 관혈적 정복 및 내고정술 ● 변연 절제술 및 국소 피판술 ● 복합조직 이식술 ● 건봉합술
후유 장해 보험금 받을 수 있나요?
김 00 님은 『보상 더하기』로 문의를 하셨고 저희는 의료 기록, 영상 자료 등을 검토한 후 보험금 지급 가능성이 있음을 말씀드렸어요. 사례자분의 경우 부상을 입은 모든 손가락에 대한 각각의 정확한 후유 장해 평가와 함께 직업 급수에 따른 감액 위험에 대해 적절한 준비가 필요했습니다. 개인적으로 대비하시긴 어렵기에 손해 사정 전문가 선임을 원하셨습니다.
정확한 보험금 산정! 전문가와 함께하여 1,800만 원 지급받았어요
김 00 님이 가입해 놓으신 손해보험, 생명보험의 약관에 따라 손가락의 움직임 제한 정도를 볼 때 뚜렷한 장해로 각 지급률 5%(총 15%)이며 장해 급수 6급에 해당된다는 점을 확인하였습니다. 위와 같은 내용들이 잘 반영된 각종 의학적 증빙 자료들을 토대로 손해 사정서를 작성하여 제출할 수 있었습니다.
이후 보험사는 자체 의료자문 후 영구적인 장해가 아닌 한시 장해, 그리고 직업 급수에 따른 비례 보상을 주장하였습니다. 그들의 주장이 그대로 받아들여진다면 면책이나 상당한 감액이 될 상황이었습니다. 하지만 『보상 더하기』 베테랑 전문가는 추가적인 의학적 소명 및 직무 내용 입증을 통해 결국 산정된 보험금 전액, 1,800만 원 이상을 지급받았습니다.
수술 후 손가락이 "안 구부러져요" 혹시 이런 상황이라면 꼭 전문가 무료상담하시고 후유장해 보험금 받을 수 있는지 확인해 보시기 바랍니다.
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