5대 골절은 어디? 진단비 외 후유 장해 보험금 받을 수 있어요
골절은 누구나 겪을 수 있는 부상이죠. 따라서 대부분은 이런 부상에 대비하여 여러 보장 상품을 가입해 두고 계신데요. 막상 사고가 발생하고 나면 '내가 가입한 상품에서 보상될까?' 정확히 모르는 경우가 많습니다. 오늘은 많은 분들이 헷갈려 하시는 * 5대 골절 진단비에 대해 살펴보고 그 외 더 큰 보상이 가능한 * 장해 보험금도 알아보겠습니다.
5대 골절 부위
보험 약관에서는 우리 몸의 가장 중요한 부위 즉 다음과 같은 5곳을 명시하고 있는데요. ① 머리 ② 경추 (목뼈) ③ 흉추 (등뼈) ④ 요추 (허리 뼈) 및 골반 ⑤ 대퇴골 위와 같은 신체 부위에서의 골절은 5대 골절에 해당되어 진단비 청구를 할 수 있습니다. <보험 증권 예시>
예를 들어 위와 같은 상품에 가입되어 있다면, (1) 진단비 [골.절.진.단.비]와 [5대 골.절.진.단.비] 모두 해당되기 때문에 두 담보에서 모두 지급됩니다. 70만 원 + 70만 원, 총 140만 원을 청구할 수 있습니다. 이 외에 더 받을 수 있는 것은? (2) 상해 일반 후유장해 더 큰 금액의 보상이니 이 역시 빼놓지 않고 꼭 받으셔야 합니다. 그럼, 이어서 자세히 알아보겠습니다.
후유 장해 보험금
5대 골절 부위인 머리, 경추, 흉추, 요추 및 골반, 대퇴골은 치료 후에도 후유증이 남을 확률이 매우 높은 곳입니다. → 후유 장해 보험금을 추가로 지급받을 수 있다는 것인데요. 진단비보다 훨씬 큰 금액, 수 백 ~ 수천만 원인 경우가 대부분입니다. 절대 놓쳐선 안 되겠죠!
요추 골절 후유 장해 보험금 3천만 원 지급 사례
■ 사건 요약 · 60대 김 ** 님 · 자택에서 무거운 물건 들어 올리다 낙상사고 · 허리 골절 (요추 3번) · 비수술 보존적 치료 시행
L3 부위의 골절, 폐쇄성 (Fracture of L3 level, closed)
■ 보험금 청구 요추 부위를 다치셨기 때문에 5대 골절 진단비를 청구하여 지급받으셨습니다. 처리 과정이 비교적 간단해서 개인적으로 처리하는 데 별다른 어려움은 없으셨어요.
후유 장해 보험금 받기 전문가 도움이 필요해요
후유 장해 보험금은 실제로 받기가 상당히 까다로운 편입니다. 기본적으로 지급 기준이 높을 뿐 아니라 보험사에서 더욱 보수적으로 적용을 하기 때문인데요. 예상보다 낮은 금액에 당황해하시는 경우가 대부분입니다. ★★★★★★ 좋은 방법은 청구하시기 전에 전문가와 간단하게라도 상담하시고 진행을 어떻게 할지 알아보는 것입니다. ※ 전 지역 무료 상담 하단의 전화, 카톡 이용하세요 :)
■ 사례자 보상 금액 (3천만 원 이상) 「보상 더하기」에서 이 ** 님의 사건을 위임받아 진행한 결과는 어땠을까요? 우선 중요한 과정 중 하나로, 보험사에서 인정하는 AMA 방식의 객관적인 장해 평가가 이뤄져야 했는데요. 사례자분의 보험 가입시기, 실제 몸 상태를 고려했을 때 유리한(높은) 지급률로 인정될 수 있게 평가 전 꼼꼼한 검토가 꼭 필요했습니다. 이후 보험사의 심사까지 여러 단계의 과정을 거쳐서 최종 3천만 원 이상의 후유장해 보험금을 수령하셨어요. 수많은 경험과 의학 및 관련 지식을 모두 갖춘 전문가의 도움이 없이는 어려운 일이었습니다.
의사도, 보험사도 먼저 알려주지 않아요 본인이 꼭 챙기셔야 해요! 궁금한 점은 언제든 문의하세요.
오늘은 5대 골절 진단비 및 더 중요한 장해 보험금에 대해 말씀드렸어요. 아직 청구하지 않으셨다면, 제대로 보상받고 싶으시다면 주저 말고 연락하셔서 도움 되는 정보 얻으시기 바랍니다.
척추 골절 후유장해 전문 「보상 더하기」는 10여 년 경력의 손해 사정사, 보험사 출신 직원이 함께합니다. 누구보다 유리한 입장에서 도움드릴 수 있습니다.
