반월판 연골 절제 산재 처리 후 근재 보험으로 추가 보상
근무 중 사고가 발생하여 전방·후방 십자인대 파열, 경골 견열 골절, 반월상 연골판 파열 등 무릎 부상을 입었을 경우 근로자분들이 일을 하는 데 큰 지장을 받게 됩니다. 산재 보험에서 보상을 어느 정도 받을 수 있지만 손해를 전액 보상하지는 않습니다.
산재 보험에서 모든 손해를 보상받지는 못해요
산재 보험은 근로복지공단에서 정한 보상 항목과 기준 안에서만 지급합니다. → 예) 요양급여, 휴업급여, 장해급여 ★ 위자료, 비급여 치료비, 일실수입 등 다쳐서 내가 실제로 입은 손해에 대해 보상받지 못하는 부분이 발생하게 됩니다. 이때 근재 보험을 통해서 추가적인 지원을 받을 수 있으니 기억하세요!
근재 보험 청구 실제 보상 사례 - 반월판 연골 절제 -
그럼, 저희가 처리한 사례를 통해 더 자세히 알아보겠습니다 :)
▷▶ 사고 내용 요약 전북 지역의 한 건설 현장에서 근무하신 조 ** 님의 이야기입니다. 사고 당시 작업을 위해 이동 중 빗물로 미끄러운 계단에서 미끄러지셨습니다. 이 일로 무릎과 발목 부위에 부상을 입고 내원을 하셨습니다.
· 슬관절 전방 십자인대 파열 · 경골 견열 골절 · 반월상 연골판 파열
견열 골절은 십자인대를 물고 뼈가 함께 떨어져 나간 것인데요. 이렇게 떨어진 뼈를 고정하는 수술과 반월판 연골 절제 수술을 시행 받으셨어요. 봉합술로는 좋은 결과를 기대할 수 없는, 증상이 심한 반월상 연골판 파열이었기 때문입니다.
▷▶ 보상 처리는?? 우선 산재 보험에서 비급여를 제외한 치료비, 휴업급여 외 장해급여로 약 700만 원을 받으셨습니다. 조 ** 님이 무릎 부상 때문에 고생하신 것에 비하면 정말 부족한 금액이었죠. 다행히 사례자분의 회사에서 가입한 근재 보험을 통해 추가적인 금액을 받을 수 있었습니다.
근재 보험으로 제대로 보상받기 개인적으로 하기에는 매우 어려워요
근재 보험에 대해 알아보셨다면 손해액을 제대로 계산하고 청구하기가 매우 까다롭다는 것을 잘 아실 텐데요. 특히 신체에 장해가 남을 경우 받을 수 있는 일실수입은 가장 큰 보상 항목입니다. 가동 연한, 노동능력 상실률, 소득 등의 요소들을 고려하여 정확한 산정을 해야 합니다. 위 과정들은 손해 사정사와 같은 전문가가 처리할 수 있는 부분이니 실제 경험이 많은 전문가를 선임하실 것을 권합니다.
▷▶ 4천만원 지급 (근재 보험은 전문가와 함께!) 저희는 조 ** 님의 근재 보험 청구 관련하여 업무를 맡아 진행하게 되었습니다. 반월판 연골 절제 수술하신 사례자는 무릎을 굽히고 펴는 데 제한이 남았고, 이러한 증상은 앞으로 근무하시는 데 지장을 주게 되죠. 이에 따른 손해액뿐만 아니라 적정한 과실 비율 산정 등 중요하게 고려할 요소들을 확인했습니다. 위와 같은 내용이 제대로 반영된 금액, 근재 보험에서 4천만 원 이상을 지급받을 수 있었습니다.
쉽지 않은 일, 전문가와 함께하시면 최선의 결과를 얻을 수 있습니다
오늘은 근무 중 사고로 반월판 연골 절제 수술하신 재해자분이 산재 처리 후 근재 보험을 통해서 추가적인 지원을 받으셨다는 점 말씀드렸어요. 후유 장해가 남을 수 있는 큰 부상의 경우에는 꼭 전문가 상담 먼저 하시고 좋은 방법을 찾아가시기 바랍니다!
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