완관절(손목) 골절 수술 2mm만 어긋나도 관절염 가속화
넘어지거나 위에서 떨어질 때 제일 먼저 반응하는 건 손을 뻗는 일일 겁니다. 머리와 가슴 등 중요한 신체 부위를 보호하기 위한 본능적인 행동인데요. 이런 상황에서 손목 부상이 많이 발생합니다. 만약 관절면이 포함된 골절이 되면 수술이 필요한데, 어긋난 뼈를 맞출 때 2mm만 어긋나도 2차적으로 외상성 관절염의 위험이 있습니다. 이처럼 손목 골절은 적절한 치료는 물론, 후유증이 남을 수 있기 때문에 특히 유의해야 합니다.
일하다가 다쳤어요 개인적으로 가입한 상해 보험에서 보상 될까요?
근무 중에 완관절 즉 손목을 다치셨다면 산재 처리를 하셔서 요양급여, 휴업급여 등을 받을 수 있습니다. 그런데 치료를 마친 후에도 후유증이 남았다면, 개인적으로 가입하신 보험도 확인해 보세요. 상해 후유장해 담보에 따라 추가적인 보상이 가능하기 때문입니다. 많은 분들이 안타깝게도 이러한 보상을 모르고 지나가십니다.
설계사도 안 알려줘서 몰랐어요
후유장해 보험금을 청구 못하고 지나치게 되는 이유는 크게 다음과 같습니다. 수술까지 받았으니 놓치는 것은 없을까? 염려되어 담당 설계자에게 문의를 해도 이에 대해서는 먼저 알려주지 않기 때문입니다. 고액의 보상에 속하다 보니 보험사에서 소극적인 태도를 보이는 것이죠. 또한 의사에게 수술이 잘 되었으니 후유증은 남지 않을 거라는 말을 듣고 당연히 괜찮다고 생각하는 경우도 많습니다. 이와 더불어 후유장해 보험금은 실손 의료비 청구하듯이 간단한 것이 아니기 때문에 준비하다가 포기하기도 합니다.
- 완관절 손목 골절 - 저희와 함께 진행하여 개인 상해 보험에서 보상받으신 사례자의 사연을 소개해 드리겠습니다. H 님은 공장에서 기계를 사용해 일을 하시는 근로자 이십니다. 사고 당일, 드릴링 머신 작업 중에 공구를 교체하셨는데요. 그 때 기계에 손이 말려 들어가면서 부상을 당하셨습니다.
S52590 완관절, 요골 하단 즉 손목이 골절되는 부상이었습니다. 아래 엑스레이 사진으로 확인이 됩니다.
심하게 어긋난 게 아니면 도수정복 즉 뼈를 어느 정도 맞춘 후 깁스로 고정을 하는 치료가 우선적으로 실행됩니다. 하지만 너무 많이 어긋난 경우 도수정복만으로는 맞추기가 힘들고 관절면이 부러졌다면 수술 후 움직임, 외상성 관절염 발생 가능성을 고려해 수술을 합니다. 아래 사진은 H 님이 정복술 및 금속판 내 고정술을 시행받은 모습입니다.
상해 후유장해 보험금 청구하기 H 님의 보험증권을 검토하여 후유증에 대한 보상이 가능한지 확인하였습니다. 만약 가입한 것이 여러 개라면 모두 청구할 수 있으니 빠짐없이 봐야 합니다. 아래는 그 중 하나인데, 참고해보실 수 있습니다.
위와 같이 해당 담보가 있다고 바로 청구할 수 있는 것은 아니고 후유증이 약관 기준상 '후유장해'에 해당되어야 합니다. 불편하다는 느낌만으로는 보상을 받을 수 없는 것이죠. 그에 대한 의료적인 증명을 해야 합니다. 이러한 증명을 위해서는 의사의 소견서가 중요한데요. 자신이 치료한 환자에게 정확한 장해 평가를 하는 의사는 많지 않습니다. 처음부터 거부를 하거나 약관에 부합하지 않는 방식으로 진행되어 결국 소비자분들이 피해를 입을 수 있어요. 저희는 H 님이 실제 장해 상태를 정확히 평가받을 수 있도록 공신력 있는 병원에 의뢰했습니다.
H 님은 완관절 수술 후 손목 관절의 움직임에 제한이 남았고, 그에 대한 내용이 위의 진단서 상에 잘 기록되어 있습니다. 이를 포함한 의료기록지와 손해사정서를 제출한 후에는 보험사의 심사가 기다리고 있는데요. 후유장해에 대해서는 언제나 분쟁의 소지가 많기 때문에 짧지 않은 시간이 소요되었습니다. 「보상더하기」의 오랜 경험으로 적극적인 의견 개진이 이루어졌고, 그 결과 후유장해 보험금으로 1,200만 원 지급받을 수 있었습니다.
골절 수술 하셨나요? 집에서 혹은 일하다가 다치셨든 상관없이 '후유장해' 보상 청구하세요!
전문가가 아니라면 보험에 대해 정확히 이해하는 것은 어렵습니다. 따라서 내가 피해를 입은 만큼 적정한 보상을 받기 위해서는 잠깐의 상담이라도 받아보시면 도움이 되는 정보를 얻으실 수 있을 것입니다. 전화, 카톡으로 언제든 문의하시면 친절히 안내 드리겠습니다. >> 무료 상담 <<
