안녕하세요. 「보상더하기」는 10년 이상의 경력과 노하우로 많은 분들의 성공적인 보상을 도운 실력 있는 손해사정사와 함께합니다.
일상생활을 하다가 혹은 근무를 하는 중에, 그 밖의 다양한 상황에서 발생되는 상해사고로 골절 등 부상을 입을 수 있습니다. 본인의 부주의로 또는 누군가의 과실로 피해를 겪을 수 있는데요. 이처럼 다양한 상황과 원인으로 우리 몸이 다칠 경우, 가입한 생명보험, 상해보험에서 보상받을 수 있습니다. 이때 중요한 것은 단순 치료비 정도만이 아니라 해당되는 항목 모두 청구해야 한다는 것! 손가락 등 골절 수술받은 경우 어떤 것을 꼭 확인해야 하는지, 아래 내용을 잘 살펴봐 주세요^^
손가락 개방성 골절 생명보험, 상해보험 후유장해 보상받기
생명보험, 상해보험 실비 청구 외에... 골절 수술을 받은 후에 실비 청구를 당연히 생각하실 텐데요. 그 외에
알아보셔야 합니다. 수술을 받으셨다면, 치료 후에도 관절의 기능이 불안정한 상태로 온전히 회복되지 않을 가능성이 큽니다. 이러한 상태는 약관상 '후유장해'에 해당되어 적지 않은 보상을 받을 수 있습니다. 따라서 다음을 확인해 보세요!
다음과 같은 '후유장해' 항목을 살펴보시면 되는데요. 자세한 명칭은 조금씩 다를 수 있습니다.
- 어떻게 지급하나요? 신체를 다리, 척추, 손가락, 귀 등 13개 부위로 분류를 합니다. 그리고 각 부위별로 장해의 정도에 따른 지급률이 있어요. 간단히 예를 들면
만약 팔의 부상으로 지급률 10%를 인정받았다면 가입금액의 10%를 지급합니다. 가입금액이 5천만 원일 경우, 500만 원을 받는 거죠.
'장해급부금', '재해급여금' 등의 명칭으로 가입을 확인할 수 있습니다. 명칭은 조금씩 상이하니 꼼꼼히 살펴보세요.
- 어떻게 지급하나요? - 상해의 정도에 따라 1급부터 6급까지 구분되어 있어요. 각 급수에 따른 지급이 이루어집니다. - 지급률로 규정되어 있기도 합니다. (위의 설명 참조)
실제 사례
K 님의 사례 2,3수지 개방성 골절 K 님은 근무 중에 사고를 당하셨는데요. 전기톱을 사용해 나무를 자르시던 중 톱날에 손가락을 다치게 되었습니다. 끼고 있던 장갑이 빨려 들어가면서 일어난 아찔한 사고였어요.
그 결과 2, 3번째 손가락이 골절되었습니다. 부러진 뼈가 피부 밖까지 뚫고 나오는 개방성 골절이기 때문에 치료와 회복이 더욱 어려운 상태였어요. 위의 사진으로 보이듯이 피부를 절개해 뼈를 맞추고, 부상 부위의 움직임이 없도록 핀으로 단단하게 고정시키는 수술을 받으셨어요. 합당한 보상을 위해 손해 사정을 위임 수술을 받으시고 어느 정도 회복이 된 후에는 합당한 보상금을 받기 위해 알아보셨고, 후유장해에 대한 청구는 정확한 금액 산정을 위해 전문가의 도움을 받기로 하셨어요.
K 님의 경우 손가락의 굽히고 펴는 동작에 제한이 생겼습니다. 하지만 제한의 정도에 따라 약관상 장해에 해당될 수도, 그렇지 않을 수도 있어요. 또한 더 낮은 지급률로 인정될 수도 있고요. 이는 지급받을 금액과 직결되기 때문에, 정확한 평가와 산정을 위해 손해사정사의 도움을 받는 것입니다. 최종 지급받은 금액은?
공신력 있는 병원에서 객관적이고 올바른 방식의 장해 평가를 받았고, 이와 같은 자료를 근거로 손해사정서를 작성하여 제출하였습니다. 그 후 보험사와의 약간의 분쟁이 있었지만 최종적으로 잘 마무리가 되어
600만 원 이상을 받으셨습니다.
저희는 여러분이 가입하신 생명보험, 상해보험에서 잘 모르기 때문에 놓치거나 손해 보는 일 없이 보상받도록 도와드립니다. 궁금하신 점은 아래로 문의하시면 친절히 설명드리겠습니다. 상담은 무료이니 부담 없이 연락하세요.
