사고로 골절 치료받았나요? 진단비, 치료비 외에 후유장해 보험금 받을 수 있습니다

십 년 이상 보험소비자분들의 합리적인 보상을 이끈 실력 있고 경험 많은 손해사정사와 함께합니다. 「보상더하기」
넘어지거나 위에서 떨어지는 낙상사고로 다치는 분들이 많습니다. 길을 가다가 미끄러운 바닥 때문에 혹은 울퉁불퉁한 지면이나 튀어나온 부분에 걸려서 발생하기도 하죠. 또한 현장에서 일하시는 분들에게도 많이 일어납니다.

이처럼 낙상사고는 평범한 일상생활이나 일을 하다가 갑작스레 닥치게 될 수 있어요. 오늘 소개해 드릴 피해자분도 이 사고로 골절상을 입으셨어요. 동일한 진단이 아니더라도, 이 사례를 통해 상해사고 시 보험에서 어떤 보상을 받을 수 있는지 알아 두시면 도움이 될 것입니다.
종골 골절 후유장해 보험금 보상 사례

사고 발생은... 의뢰인은 현장에서 일하셨는데요. 중장비 운전을 하셨어요. 그날도 운전을 무사히 마치고 주차한 후에 하차하시다가 그만 떨어지셨습니다. 그 높이가 2미터 정도였기 때문에 정말 큰일 날 뻔하셨죠. 낙상사고는 정말 예상치 못하게 순식간에 일어날 수 있다는 걸 다시 한번 느끼게 됩니다. S9200 종골 골절 내고정술 받았어요 떨어지는 순간 집중적인 충격이 가해지는 부위를 주로 다치게 되는데요. 의뢰인은 중장비에서 내려오며 다치셨기에 자연스럽게 발 쪽에 큰 충격을 받으셨어요.

결국, 종골 골절 S9200 진단을 받으셨는데요. 흔히 발꿈치, 발뒤꿈치라고 부르는 신체 부위입니다. 자연적으로 골절된 뼈가 붙기에는 어려움이 있어 수술치료를 받으셨어요. 안정적인 유합을 위해 내고정술로 뼈를 단단히 고정시켜 주었죠.

후유장해 남나요? 종골이 골절되면 추후 외상성 관절염이나 족저 신경 손상, 발목 관절의 강직 등 후유장해 발생 확률이 높습니다. 따라서 즉각적인 치료 후에 안정기가 지나면 재활에도 신경을 잘 써야 합니다. 신체적 위치상 체중의 부하를 많이 받는 곳이기 때문에 걷는 것만으로도 무리가 될 수 있어요. 그래서 좀 더 세심한 관리가 필요하죠. 또한 장해가 남을 경우, 경제적인 손해 역시 만만치 않습니다. 따라서 골절 진단을 받으셨다면, 내 보험에서 받을 수 있는 보상은 뭐가 있는지 알아보는 것이 중요하겠습니다.

진단비, 치료비 외에 후유장해 보험금 청구도 의뢰인은 수술까지 한 상황이니 혹시나 하는 마음에 저희에게 문의를 하셨습니다. 치료비 등은 받을 수 있다고 생각하셨는데 추가적으로 청구할 수 있는 부분이 있는지 여쭤보셨어요. 저희는 가입하신 보험증권을 모두 검토하여 '후유장해'에 대한 보험금 청구를 할 수 있다는 점과 현재 의뢰인의 신체 상태가 보험약관상 장해에 해당될 수 있다는 점을 근거로 보상의 가능성을 말씀드렸습니다. 이러한 설명을 들으시고 저희 「보상더하기」에 손해 사정을 위임하셨습니다.

보험금 얼마나 받았을까요? 후유장해 보험금은 골절 진단비나 치료비 청구하듯이 간단한 서류 제출만으로는 받을 수 없습니다. 장해가 얼마나 남았는지 명확한 증거 자료를 첨부하는 것은 필수인데요. 보험약관에 부합하는 방식으로 신체의 상태를 정확하게 평가받아야 합니다. 만약 그렇지 않을 경우, 보험사는 금액을 삭감하거나 아예 부지급할 수도 있습니다. 의뢰인은 공신력 있는 제3병원에서 신체 감정을 하여 객관적이고 올바른 장해 평가를 받을 수 있었습니다.

의사의 소견이 담긴 위와 같은 기록 등을 근거로 손해 사정을 마쳤고, 의뢰인은 보험사에 청구를 하였는데요. 짧지 않은 심사 기간을 거친 결과, 후유장해 보험금으로 6백만 원 이상을 받았습니다.
내 상황에서 어떤 보상이 가능할까? 궁금하신 점 물어보세요!
오늘은 이렇게 종골 골절(S9200) 후유장해 보상 사례를 살펴보았습니다.
「보상더하기」는 각자의 상황을 분석하여 최대한의 보험금을 받을 수 있도록 도와드립니다. 놓치는 보험금은 없는지 보상의 가능성은 얼마나 될지 그 밖의 궁금한 점에 대해 친절히 안내해 드리고 있습니다. 아래 연락처로 문의하시면 무료 상담 가능합니다.

