운동선수에게 생길 줄 알았던 전방십자인대 파열! 사실, 일반인에게도 자주 발생하는 부상입니다. 스포츠 활동을 하다가, 헬스장에서, 야외 활동 중 무릎에 과부하가 걸리는 다양한 상황에서 발생합니다. 요즘 TV에서 연예인들이 이 부상으로 목발, 깁스하는 모습도 종종 나오죠. 한 번 부상을 당하면 회복 시간이 오래 걸리고 제대로 관리가 안되거나 재발, 후유증으로 고생하는 분들이 많아요. 오늘은 전방십자인대 파열에 대해, 그리고 후유장해 보상 가능한지에 대해 알아보겠습니다.
전방십자인대 파열 운동, 일상생활 중 발생
십자인대는 무릎 중앙에 십자로 교차하는 인대입니다. 십자인대가 있어서 종아리 안쪽의 정강이뼈가 심하게 움직이거나 뒤틀리지 않게 되는 거예요. 이것이 전방과 후방에 있는데요, 그 중 전방십자인대에 관해 얘기해 볼게요.
평소 강하고 튼튼한 십자인대이지만, 격렬한 운동을 하는 운동선수들은 손상을 많이 겪지요. 하지만 일반인에게 발생하는 경우도 의외로 많은데요, 발을 땅에 디딘 채 갑작스럽게 회전할 때, 무릎에 큰 충격이 가게 됩니다. 축구, 테니스, 배드민턴처럼 점프했다가 착지할 때 무릎이 과하게 꺾이면서 발생하곤 해요.
2차 질환 가능성 높아
십자인대는 한 번 손상이 되면 스스로 치유되기 힘들어요. 그래서 적절한 치료 시기를 놓치면 2차 질환으로 이어질 가능성이 높은데요. 시간이 지나 붓기가 빠지는 것을 보고 단순 타박상 정도로 생각하고 넘어가시는 경우도 있어요. 하지만 방치하면서 손상이 지속될 경우, 반월상연골 파열이나 퇴행성관절염까지 진행될 수 있습니다. 따라서 전방십자인대 파열 증상이 있다면 신속한 치료를 받으시고, 후유증에 대해서도 심각하게 생각해 보셔야 합니다.
전방십자인대파열로 수술비 뿐 아니라 후유장해 보상금을 받은 성공 사례를 소개해 드리겠습니다.
후유장해 보상 사례
의뢰인은 야구를 하다가 무릎에서 ‘뚝’하는 소리가 나며 그대로 주저 앉으셨다고 합니다. 병원에서 정밀 검사를 한 결과
전방십자인대의 파열과 함께 반달연골의 찢김도 있었습니다.
의뢰인은 십자인대재건술과 반월상 연골 부분 절제술을 받았습니다. 그런데 재건술을 받는다고 해도 무릎이 덜렁거리는 듯한 느낌이 지속되는 후유증이 남을 가능성이 높습니다. 따라서 가입한 보험에서 후유장해 보상을 받을 수 있는지 꼭 확인해 보셔야 해요. 의뢰인의 보험증권에서 ‘후유장해’ 관련 항목을 찾을 수 있었는데요,
- 상해사망 80%미만 장해(기본계약) 2억원 - 일반상해사망후유장해 1억원 ▶ 가입하신 2개의 보험에서 총 3억의 담보가 있었습니다. 저희는 보험증권, 영상CD를 분석하며 의뢰인과의 면밀한 상담을 거쳐 후유장해 보험금 청구를 준비할 수 있었습니다. 후유장해 보험금 청구를 위해서는 후유장해 진단서를 발급받아야 합니다. 그러기 위해서 먼저 전문의가 환자의 장해를 평가해야 하는데요, 무릎(슬관절)의 동요도 즉 흔들림 정도를 측정하여 결정하게 됩니다. 보험 약관상 규정은 다음과 같아요.
그런데 한가지! 동요도 측정은 사람의 힘이 들어가는 것이어서 의사마다 약간의 차이가 있을 수 있는데요. 보험사는 이 점을 생각하여 환자에게 불리한 방식의 측정을 요구하거나 회사 자체적으로 진행한 자문에 의해 후유장해지급률을 결정하곤 합니다. 그렇게 되면 환자는 본인이 느끼는 고통과 불편함에 못 미치는 보상을 받을 수 있어요. 저희는 의뢰인이 공신력있는 제3병원의 전문의로부터 보험약관에 맞는 적합한 방식으로 후유장해평가를 받고, 후유장해 진단서와 손해사정서 등 관련 자료들을 준비하여 의뢰인이 청구를 할 수 있도록 도움 드렸습니다. 의뢰인이 청구 과정부터 저희와 함께하며 준비한 결과, ‘약간의 장해를 남긴 때 5%’ 인정되어 후유장해 보험금 1,500만원을 지급받을 수 있었습니다.
금액이 큰 후유장해 보험금은 보험사에서 챙겨주지 않습니다. 까다로운 심사 과정도 거치게 되죠. 이번에도 보험사는 내부 자문을 통해 그러한 과정을 밟았고요. 따라서 전문가와 함께하시는 것이 필요합니다. 무릎 십자인대파열로 치료 받으셨나요? 후유증이 남았을 가능성이 높으니 후유장해 보상금 꼭 챙기시기 바랍니다. 십 년 이상의 경력과 노하우가 축적된 손해사정사와 함께하는 보상더하기에서 도와드리겠습니다. 무료 상담 받아 보실 수 있습니다. 아래 전화번호, 카톡 링크, 댓글로 문의하세요. 감사합니다.
