요추 1번 척추 허리압박골절 보존치료, 후유장해보험금 보상 사례

안녕하세요. 10년 이상의 실무경험과 보험조사관 출신 직원과 함께하는 보상파트너 손해사정팀입니다.

장해 보험금 청구하기 전 기본적으로 후유장해진단서 발급 필수입니다. 후유장해 진단서 발급은

의학적 지식만으로는

의학적 지식에 더해,

보험 가입 당시의 상황, 직업 변동, 기존 질병의 유무 사고 경위, 장해 평가 방법 등 분쟁의 요인이 많은 후유장해보험금입니다.

보상파트너 손해사정팀으로 매년 40만명 이상의 환자분들이 블로그 글을 읽어주시고 1,200여건의 문의를 주십니다.

다양한 상황에 관한 대처능력 한 업체에서 산재노무, 개인보험 보상 법률적 자문까지 상황 별 다른 보상 관계를 체계적으로 분석하여 전략적으로 풀어나갑니다.

의뢰인께서는 음주를 하신 후 2M정도 높이 되는 하수구에 추락하는 사고를 당하셨습니다.

바로 응급실에 내원하여 통증을 호소하던 부위인

정밀검사 시행하셨는데요, 그 결과

척추 압박골절 요추1번 진단받게 되었습니다. 상기진단으로 침상안정을 취하면서 TLSO 허리보조기 착용하면서 전치12주 기다림이 필요하셨는데요

진단받은 12주가 지나 허리의 통증과 움직임은 좋아졌지만 한번 골절되어 찌그러진 척추체는 본래의 상태로 복원되지 않습니다. 즉 영구적으로 찌그러진 상태로 생활하셔야 한다는 거죠. 한번 골절된 척추체는 본래의 원통 모양으로 복원되지 못합니다.

따라서 보험 약관 상의 **“장해”**에 해당되는 거죠. 의뢰인께서는 올바른 보상을 위해 인터넷으로 검색을 해보시다가 자신과 비슷한 요추1번 골절 사례를 보시고 보상파트너 손해사정팀으로 연락주셨습니다.

보상파트너는 의뢰인으로부터 영상CD, 보험증권, 의무기록 등을 받아 보다 구체적이고 상세한 설명 도와드렸습니다. 보상 관계를 충분히 이해하신 의뢰인은 저희 보상파트너 손해사정팀과 함께

후유장해 평가를 받게 되었습니다.

그 결과 생명, 손해보험 통합약관 상 척추의 심한 기형을 남긴 때 50% 지급률에 해당하는 장해였고 보상파트너는 의뢰인의 장해에 대해 보험금 지급 타당성을 주장하기 위해 손해사정 보고서를 작성해드렸죠.

대형 보험사에서는 척추 변형의 측정방법에 대하여 법률적 자문을 시행하며 적정성에 의문을 제기했지만 보상파트너 손해사정사는

올바른 보상을 이끌어 내기 위해 노력하였습니다.

척추의 장해는 장해 평가 방법 즉 콥스각, 국소후만각, 분절형 변형각 등의 측정 방법에 따라 보상 금액이 천차만별로 차이납니다. 환자의 보험 약관에 맞게 장해평가를 진행할 수 있는 손해사정사를 통해 올바른 보상 받아보시길 바랍니다.

나도 요추1번 허리압박골절 진단받아 후유장해 보험금 알아보고 계신다면 아래의 링크 통해 무료로 상담받아 보시길 바랍니다.

관련해서 참고하실 수 있는 실제 처리 사건 첨부해드리오니, 더 확인해보실 수 있습니다. 감사합니다.