안녕하세요. 보상파트너입니다. 실제 보상 사례입니다.
택시에 탑승해 약속장소로 가던 이@@님은 택시기사님께서 신호위반 좌회전을 해서 얼굴쪽에 큰 상처를 입게 되셨습니다.
바로 응급실에 내원하여 부러진 치아와 찢어진 이마를 봉합했는데요
안타깝게도 위 사진처럼 이마에 큰 흉터가 남을 것이 예상되었죠. 아니나다를까.. 계속된 성형외과적 흉터제거술을 받아도 흉터는 계속 남아 이@@님에게 큰 스트레스였습니다. 이@@님은 사고 직후 알고 지냈던 보험 설계사의 소개로 보상파트너를 만나 보험사 합의금 산정과 장해보험금 청구를 위임하셨는데요, 운전자의 차에 동승한 경우라면 운전자 즉 택시기사님의 보험사를 통해 합의를 진행할 수 있습니다.
합의금은 구성 요소는 위자료, 휴업급여, 상실수익액, 향후치료비 입니다.
이@@님은 재직중에 있으셨기에 근로소득과 얼굴 흉터에 대한 보상, 흉터 치료에 대한 향후치료비도 산정하였고
객관적이고 적정한 합의금을 계산하였습니다. 그 결과,
교통사고 합의금으로 4,500만원
지급받았습니다.
환자분의 나이가 비교적 젊으셨기에
상실수익액 계산시 보다 많은 금액이 산정되었습니다.
뿐만 아니라 얼굴에 생긴 흉터 또한 개인적으로 가입한 보험 약관을 보면
외모의 “장해”로 인정되어 보상 받을 수 있습니다.
다만 장해를 증명하기 위해서는 의료 전문의의 후유장해진단서가 필요한데 문제는 일반 병원에서 발급이 잘 어려울 뿐더러 성형외과에서도 **발급받을 수 있는 병원이 ** 한정적입니다.
보상파트너는 오랜 경험과 지식으로 공신력있는 타병원의 전문의에게 AMA방식의 후유장해진단서를 발급받았고
각 보험사에 손해사정서와 각종 서류를 송부하였습니다. 물론 보험금을 받기까지 성형외과적 시술로 제거되지 않는다는 증명, 보험 약관 기준에 부합하는지 증명 등등 약 두달간 분쟁이 있었지만
후유장해보험금으로 1,200만원
지급받을 수 있었습니다.
교통사고 합의금과 후유장해 보험금 총 5,700만원의 보상이죠.
보험 약관 상 얼굴 흉터 장해는
외모의 추상장해 라고 말합니다.
당신의 보험금, 보상파트너가 찾아드리겠습니다.
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